Avaliação da resistência imposta pelos filtros trocadores de calor e umidade às vias aéreas de pacientes com suporte ventilatório mecânico / Evaluation of resistance imposed by heat exchangers and moisture filters of airway in patients with mechanical ventilatory support

Introdução: Os FTCUs (filtros trocadores de calor e umidade)são dispositivos que combinam propriedades de umidificação e retenção bacteriana através de membranas que protegem pacientes mecanicamente ventilados. Objetivo: Analisar, em um modelo experimental,os efeitos de diferentes marcas de FTCU, em diferentes tempos de uso sobre resistência das vias aéreas de pacientes com suporte ventilatório artificial. Material e método: Trata-se de um ensaio clínico randomizado, a amostra constitui-se de 30 filtros de três diferentes marcas, utilizados por 48 horas em pacientes internados numa unidade de terapia intensiva. A variável estudada consistiu na resistência ao fluxo de ar, analisada em 0, 24 e 48 horas para cada marca de FTCU. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significativa na resistência ao fluxo de ar entre as marcas no tempo de uso 24 horas (p = 0,489) e 48 horas (p = 0,374), apenas no momento0 hora de utilização houve uma diferença estatisticamente significativa(p = 0,027) entre as marcas estudadas, e, além disso, dentro da mesma marca não houve diferença estatística na resistência ao fluxo de ar com o tempo de uso. Conclusão: A utilização por 48 horas dos FTCUs não interfere na resistência ao fluxo de ar de pacientes mecanicamente ventilados promovendo segurança no seu uso.

Introduction: The FTCUs (heat and moisture exchange filters)are devices that combine wetting properties and retention through bacterial membranes that protect mechanically ventilated patients. Objective: To analyze, in an experimental model, the effects ofdifferent brands of FTCU at different times of use on the airways of patients with mechanical ventilation. Material and methods:Randomized clinical trial with a sample of 30 filters used threedifferent brands for 48 hours in ICU patients. The variable studied was the resistance to airflow analyzed at 0, 24 and 48 hours for each brand of FTCU. Results: There were no statistically significant difference in resistance to air flow between the brands used 24 hours(p = 0.489) and 48 hours (p = 0.374). Just in time 0 hour of usethere was a statistically significant difference (p = 0.027) among thebrands studied. Within the same brand no statistical difference wasobserved in the resistance to air flow with time of use. Conclusion:The use of filters does not interfere with FTCUs resistance to airflowin mechanically ventilated patients promoting security in its use.

Exercício físico em pacientes portadores de diferentes níveis de doença pulmonar obstrutiva crônica / Physical exercise in patients with different levels of chronic obstructive pulmonary disease

Uma importante consequência da dispneia é a limitaçãodas atividades que piora com a progressão da doença, sendo a inatividadefísica o alvo na terapêutica da doença pulmonar obstrutivacrônica (DPOC). Objetivo: Verifi car os efeitos do exercício físico empacientes com diferentes níveis de DPOC submetidos a um programade reabilitação pulmonar de longa duração. Materiais e métodos:Estudo descritivo e retrospectivo, com amostra de 40 prontuários depacientes com DPOC que realizaram testes incremental e endurance.Resultados: No teste incremental dos grupos leve, moderado e graverespectivamente, houve aumento do tempo na esteira (44%, 38%,35%); maior inclinação na esteira (60%, 50%, 48%); aumentodistância percorrida (128%, 153%, 144%); e na frequência cardíaca(aumento 3%, queda 10%, 9%); diminuição do Borg dispneia(55%, 52%, 33%); Borg membros inferiores (30%,59%, 31%).No teste de endurance para os três grupos respectivamente, houveaumento do tempo na esteira (122%, 159%, 144%); aumento dadistância percorrida (128%, 153%, 144%); redução da frequênciacardíaca (4%, 9%, 10%); diminuição Borg dispneia (51%, 68%,58%); Borg de membros inferiores (52%, 55%, 53%). Conclusão:O exercício físico aplicado aos três níveis de DPOC (leve, moderadoe grave), submetidos a um programa de reabilitação pulmonar, melhoraa tolerância ao exercício físico, promove um condicionamentocardiovascular, diminui a sensação subjetiva de dispneia e fadiga emmembros inferiores de forma semelhante...

An important consequence of dyspnea is to limitactivities that worsen with disease progression, physical inactivitybeing the target in the treatment of chronic obstructive pulmonarydisease (COPD). Objective: To investigate the eff ects of physicalexercise in patients with diff erent levels of COPD undergoingpulmonary rehabilitation program for a long duration. Methods:Descriptive and retrospective study, with a sample of 40 charts ofpatients with COPD who performed incremental and endurancetests. Results: In the incremental test groups, mild, moderate andsevere respectively, there is an increase in treadmill time (44%, 38%,35%), high inclination on the treadmill (60%, 50%, 48%) increasedistance traveled (128%, 153%, 144%) and heart rate (increase 3%,decrease 10%, 9%) decrease of Borg dyspnea (55%, 52%, 33%);Borg lower limbs (30%, 59%, 31%). In the test of endurance forthe three groups respectively, there was an increase in treadmill time(122%, 159%, 144%), increase in distance (128%, 153%, 144%),reduction in heart rate (4%, 9%, 10%), decreased Borg dyspnea(51%, 68%, 58%) Borg lower limbs (52%, 55%, 53%). Conclusion:Physical activity applied to the three levels of COPD (mild, moderateand severe) in a pulmonary rehabilitation program improvesexercise tolerance, promotes cardiovascular fi tness, and reduces thesubjective sensation of dyspnea and fatigue in the legs similarly...

Avaliação da síndrome da dor patelofemoral em mulheres / Assessment of patellofemoral pain syndrome in women

Objetivo: Avaliar mulheres com diagnóstico de síndrome da dor patelofemoral (SDPF). Métodos: Estudo de caráter descritivo realizado com 40 mulheres na faixa etária entre 18 a 40 anos, com diagnóstico médico definido de SDPF. Realizou-se a verificação da função do joelho através da escala de Lysholm; avaliação cinético-funcional e radiológica; determinação do índice de massa corporal (IMC) e investigação do nível de atividade física pelo Questionário Internacional de Atividade Física. Resultados: Observou-se predomínio de geno valgo, rotação femoral interna, patela lateralizada e alta. O nível de atividade física foi menor que 150 minutos em 21 (52,5%) da amostra. Constatou-se sobrepeso em 16 (40%) e função do joelho classificada como insatisfatória em 31 (77,5%) das participantes. Conclusão: As participantes do estudo apresentaram alterações cinético-funcionais semelhantes e presença de sobrepeso. A SDPF compromete a função do joelho, dificultando as atividades de vida diária e a prática esportivo.

Objective: To assess women diagnosed with patellofemoral pain syndrome (PFPS). Methods: A descriptive study held with 40 women aged between 18 to 40 years, with defined medical diagnosis of PFPS. We conducted the verification of knee function using the Lysholm scale; kinetic- functional and radiologic assessment; determination of body mass index (BMI) and investigation of physical activity level by the International Physical Activity Questionnaire. Results: There was a predominance of genu valgum, internal femoral rotation and high lateral patella. The level of physical activity was less than 150 minutes in 21 (52.5%)of the sample. Overweight was found in 16 (40%)and knee function classified as unsatisfactory in 31 (77.5%)of the participants. Conclusion: The study participants had similar kineticfunction alterations and presence of overweight. The PFPS commits the knee function, hindering the activities of daily living and sports.

Nível de atividade física em indivíduos com síndrome patelofemoral / Physical activity level in people with patellofemoral syndrome

O objetivo deste estudo foi verificar o nível de atividade física em indivíduos com Síndrome Patelofemoral (SPF). A amostra foi composta por 50 indivíduos com diagnóstico médico de SPF. Como instrumento para coleta de dados utilizou-se o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). Os dados foram analisados pela estatística descritiva. Os resultados mostraram que o dispêndio energético em atividade física no trabalho foi alto. Poucos indivíduos executaram atividades físicas como meio de transporte. As mulheres despenderam maior tempo em atividades em domésticas. A maioria dos participantes do estudo realizou alguma atividade de lazer ou exercício físico. No entanto, os mesmos apresentaram baixos níveis de atividade física, o que pode estar relacionado com a SPF, e ainda, períodos prolongados gastos na posição assentada, sendo este um fator agravante desta disfunção musculoesquelética.

The aim of this study was to verify the level of physical activity of individuals with patellofemoral syndrome (PFS). The sample was composed of 50 individuals diagnosed by their attending physicians as having PFS. Data was collected by International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).The data was analyzed through descriptive statistics. Results showed a high waste of energy in physical activity during the exercises. Few people use physical activity as a mean of transportation. Women spend more time with activities at home. Most of the people researched practice physical exercises or have a leisure time. However, they had low levels of physical activity, which may be related PFS, and also spent long periods in the seated position, which is an aggravating factor of this musculoskeletal dysfunction.

Análise da relação entre a estatura e o perímetro abdominal em indivíduos portadores de percentuais normais de gordura / Relationship between the stature and abdominal circumference in individuals with normal fat percentages

RACIONAL: No indivíduo portador de obesidade há evidentes alterações morfofuncionais, que caracterizam a síndrome. São empregados vários parâmetros e índices perimétricos na análise de suas medidas antropométricas, que possuem relação com as alterações endocrinometabólicas. Muitos destes índices são aplicados de forma generalizada à população de uma maneira geral. OBJETIVO: Verificar a existência de uma razão cintura-estatura comum em indivíduos masculinos, de 18 a 25 anos de idade, portadores de percentuais de gordura normais, para fornecer modalidade de medida da cintura (perímetro) abdominal personalizada e não generalizada. MÉTODOS: Foram selecionados de forma não probabilística intencional 380 sujeitos do sexo masculino, da faixa etária entre 18 e 45 anos, estratos de estatura de 160 a 169 cm, 170 a 179 cm e de 180 a 189 cm, do banco de dados do Ambulatório da Clínica Escola da empresa IBRATE - Instituto Brasileiro de Therapias e Ensino, sede de Curitiba/PR, com dados inclusos entre os anos de 2004 a 2008. Desta população foram triados 174 indivíduos, da faixa etária entre 18 e 25 anos, possuidores de percentuais de gordura dentro da faixa de normalidade, ou seja, entre 4 por cento e 16 por cento de gordura. Foi determinado coeficiente de correlação de Pearson (r) entre o percentual de gordura e o perímetro abdominal; foi determinada a média e o desvio-padrão de todas as variáveis dispostas, e o intervalo de confiança para 95 por cento para média do perímetro abdominal e as razões cintura-estatura da população foram transcritos em percentuais, e determinadas as médias do perímetro abdominal. RESULTADOS: A análise da amostra de 174 indivíduos resultou estarem na faixa etária de 21,2 + 2,1 anos; com estatura de 174,3 + 6,2 cm; com percentual de gordura de 10,8 por cento; com medida do perímetro abdominal de 75,5 + 5,7 cm e com a razão cintura/estatura apresentando o valor de 0,43 + 0,033. CONCLUSÃO: Existe relação comum da razão ...

BACKGROUND: Obese people have evident morphologic changes characterizing the syndrome. Different parameters and index are used to analyze their anthropometric measurements related to metabolic diseases. Many of these are applied widely to the population in general. AIM: To verify the existence of the waist-height common in male individuals from 18 to 25 years of age, with normal percentages of fat, to provide a method for measuring the circumference (perimeter) abdominal. METHODS: It was selected a non-probabilistic intentional 380 male subjects group, aged between 18 and 45 years (2004 to 2008) with160 to 169 cm, 170 to 179 cm and 180 to 189 cm of height, taken from the database Outpatient Clinic School Company IBRATE - Brazilian Institute of Therapy and Education, based in Curitiba, PR, Brasil. From this population were screened 174 individuals, aged between 18 and 25 years, owners of percentage of fat within the normal range between 4 percent and 16 percent. Spearman's correlation coefficient (r) was used between fat percentage and waist circumference, determined by mean and standard deviation of all variables, with confidence interval of 95 percent for average waist circumference and population reasons waist-height. RESULTS: The analysis showed 174 men with age 21,2 + 2,1 y; height 174,3 + 6,2 cm; fat percentage of 10,8 percent; abdominal circumference of 75,5 + 5,7 cm and waist-height reason of 0,43 + 0,033. CONCLUSION: There is a correlation in the waist-height among men from 18 and 25 years old with normal fat percentage of 43 percent of the stature.

Influência da força muscular respiratória pré-operatória na evolução clínica após cirurgia de revascularização do miocárdio / Influence preoperative respiratory muscle strength on clinical evolution after myocardial revascularization surgery

O objetivo foi avaliar se diferenças na força muscular respiratória pré-operatória: a) se relacionam com outros fatores de risco pré-operatórios; e b) influenciam o risco de surgimento de complicações pulmonares pós-operatórias (CPP), os tempos de permanência em ventilação mecânica (VM) e em unidade de terapia intensiva (UTI) e hospitalar após cirurgia de revascularização do miocárdio. O estudo foi observacional, prospectivo, tipo coorte. Vinte e quatro indivíduos concluíram o estudo e, após análise dos valores da manovacuometria pré-operatória, foram alocados em: G1, com pressão inspiratória máxima (PImáx) >70% do previsto (n=13, 54%); e G2, PImáx <70% do previsto (n=11, 46%). Na análise estatística adotou-se o nível de significância de 5% (p≤0,05); também foi calculado o risco relativo (RR). Os grupos foram homogêneos (p0,05) quanto à maioria das variáveis obtidas no pré-operatório (exceto PImáx e PEmáx) e aos dados cirúrgicos. Quase metade dos pacientes do G2, com PImáx inferior, também apresentaram pressão expiratória máxima (PEmáx) inferior à prevista. Os tempos de VM, de internação em UTI e hospitalar pós-operatória, e a presença de CPP não diferiram estatisticamente entre os grupos. Quando comparados aos do G1, os indivíduos do grupo que apresentava fraqueza muscular respiratória (G2) antes da cirurgia revelaram maior risco relativo para o desenvolvimento de complicações pulmonares pós-operatórias...

The aim of this study was to assess whether preoperative respiratory muscle strength: a) is related to other preoperative risk factors and b) represents a higher risk to postoperative pulmonary complications (PPC), higher time under mechanical ventilation (MV), intensive care unit (ICU) and hospitalization, after myocardial revascularization surgery. Twenty-four patients were studied and, after the analysis of preoperative measures taken, divided into two groups: G1, with maximum inspiratory pressure (MIP) over 70% predicted value (n=13, 54%); and G2, with MIP below 70% predicted value (n=11, 46%). At the statistical analysis, significance level was set at 5% (p0.05); relative risk (RR) was also estimated. The groups were homogeneous as to most variables measured both in preoperative exams (to the exception of MIP and MEP) and as to surgical data (p0.05). Almost half of G2 patients, who had lower MIP, also presented maximum expiratory pressure (MEP) below predicted value. As for time under MV, postoperative ICU and in-hospital times, besides number of PPC, no statistical differences were found between the groups. When compared to G1, G2 patients showed higher relative risk to developing postoperative pulmonary complications...

Publicidade e ética na fisioterapia / Advertising and ethics in physical therapy

A publicidade está presente em todas as áreas profissionais. Na área da saúde vem alcançando proporções importantes. Objetivou-se alertar os fisioterapeutas para evitar irregularidades éticas em relação à divulgação de serviços e publicidade profissional. Baseado no código de ética profissional da fisioterapia e terapia ocupacional e pareceres das demais profissões (especialmente da área de saúde) assim como no Código de Proteção e Defesa do Consumidor, realizou-se uma revisão do que é permitido ou irregular nas diferentes formas de publicidade profissional. Ainda não estão bem estabelecidos todos os aspectos em relação à divulgação profissional do fisioterapeuta, o que faz com que os profissionais devam ater-se às orientações do código de ética ao realizar divulgação de seus serviços. Sugerem-se mais estudos a respeito.

Advertising is present in all professional areas. In health areas advertising and marketing are reaching an important scope. The goal has been to warn physical therapists against ethical problems concerning the advertising of services and professional marketing. Based on the professional ethical code in physical therapy and occupational therapy, and reports of other professions (especially in Health), as well as on the Consumer protection code, it was reviewed what it is permitted or irregular in the different means of professional marketing. The professional advertising means in physical therapy are not still completely established, what compels the professionals to follow the guidance of the Ethics Code when they are advertising their services. It is suggested more studies about the topic.

Relação entre função do joelho e índice de massa corporal na síndrome patelofemoral / Relation between knee function and body mass index in patellofemoral syndrome

A Síndrome Patelofemoral (SPF) pode ser definida como uma dor anterior ou retropatelar na articulação do joelho. A obesidade e o sedentarismo podem gerar disfunções músculo-esqueléticas, e desequilíbrio entre as forças musculares exercidas na articulação do joelho, gerando desalinhamento articular e hiperpressão patelar. A amostra foi composta por 50 indivíduos com idade compreendida entre 18 e 60 anos. Como instrumento para coleta de dados fez-se uso do Questionário de Lysholm para avaliar a função do joelho. O índice de massa corporal (IMC) foi calculado pelo peso corporal dividido pelo quadrado da altura. Fez-se correlação de Pearson para o IMC e o estado funcional do joelho. A prevalência foi de 26% sobrepeso e 20% de obesidade, 62% dos participantes apresentaram função do joelho insatisfatória. Através da estatística aplicada observa-se relação significativa entre o score obtido pela escala de Lysholm e o IMC (p=0,0083), onde se encontra que para cada aumento no IMC as notas obtidas pela escala de Lysholm diminuem 1,5182 pontos. O sobrepeso corporal e obesidade constituem um problema de saúde pública, comprometem a função do joelho, o que colabora para o surgimento da SPF.

The Patellofemoral Syndrome (PFS) can be defined as an anterior retropatellar pain in the knee joint. The obesity and the sedentariness can generate musculoskeletal dysfunction, and unbalance among the muscular forces exercised at the knee joint. This cause bad alignment on the joint and patellar hyper pressure. The sample was formed by 50 people with PFS aged about 18 to 60 years old. Data was collected by Lysholm scale to evaluate the knee function. Body mass index was calculated through the body weight divided by the square height. Pearson's test was applied for correlational analysis for body mass index and the functional state was done. The prevalence was 26% overweight and 20% obesity, 62% of the participants presented unsatisfactory knee function. Thought the statiscal analysis, significant relation in observed between the obtained score by scale of Lysholm and the body mass index (p=0.0083), where it shows that for each increase in the body mass index the obtained notes by scale of Lysholm diminish 1.5182 points. The corporal overwight and obesity constitute a public health problem, compromise the function of the knee and can cause PFS.

O direito dos pacientes em consentir participar de pesquisas fisioterapêuticas / The patient’s rights to consent for participation in physical therapies researches

A bioética consiste no esforço de estabelecer um diálogo entre a ética e a vida. Os direitos humanos e a bioética andam inevitavelmente juntos. Qualquer intervenção sobre os seres humanos deve subordinar-se a preceitos éticos. A necessidade de realizar pesquisas cientificas em seres humanos é permanente. Porém, é preciso que estas estejam sempre em observância aos princípios bioéticos e aos direitos do paciente. Para que estas investigações científicas sejam realizadas, o sujeito pesquisado deve assinar um termo de consentimento livre e esclarecido. Desta forma, tanto o pesquisador como a instituição que realiza o experimento evitam futuros problemas morais ou legais. Principalmente, respeita-se o direito dos pacientes e salvaguarda os pesquisadores.

Bioethic is applied to establish dialogue between ethics and life. The human rights and bioethic inevitably go hand-in-hand. Any intervention on human beings should be subordinate to ethical principles. It is important to carry out scientific researchers on human beings permanently. Nevertheless, it is necessary that this research be always in accordance with bioethical principles and patient’s rights. In order to carry out such scientific researches, the patient is asked to sign the informed consent. Thus, either the researcher or the institution avoids future moral and legal problems. It ensures, mainly, patient’s rights and researchers safeguard.

Relação entre alterações radiológicas e fatores etiológicos na Síndrome Patelofemoral / Relation between the radiological and other etiological factors in patellofemoral syndrome

Entre as alterações presentes no joelho, destacamos a Sínndrome Patelofemoral (SPF) devido à sua alta incidência, sendo descrita como a patologia que mais comumente é vista nas clínicas ortopédicas e de fisioterapia. A SPF está presente em 20 a 40 por cento das desordens do joelho. O mau alinhamento articular é comum nos pacientes que apresentam dor. Características anatômicas associadas com essa desordem, degeneração articular ou por trauma prévio podem ser identificadas clinica e radiologicamente. O objetivo deste estudo foi analisar as radiografias destes indivíduos e associá-las aos fatores etiológicos, conhecendo, assim, um pouco melhor o indivíduo com SPF. Foram avaliados pacientes encaminhados ao tratamento fisioterapêutico com diagnóstico de SPF. Todos possuíam exame radiológico do joelho em ântero-posterior (AP), perfil e axial. A amostra foi composta por 73 indivíduos com faixa etária entre 18 e 60 anos (x=40,64+--14,83). Os fatores etiológicos mais apontados foram traumas relacionados ao esporte e desalinhamento articular e dos membros inferiores. As alterações radiológicas apresentadas com maior frequência foram redução da linha articular, osteofitos marginais e alterações condrais, desvios patelares e hiperpressão patelar. Indivíduos jovens apresentam maior incidência de trauma no esporte e indivíduos com idade superior a 50 anos apresentam mais problemas degenerativos. A avaliação completa dos pacientes permitiu maior entendimento da SPF

Relação da síndrome do excesso de treinamento com estresse, fadiga e serotonina / Relationship of the overtraining syndrome with stress, fatigue, and serotonin

A grande exigência do esporte competitivo tem provocado sérias conseqüências em atletas envolvidos em treinamento de alto nível. Por sua vez, a mudança dos padrões estéticos tem levado indivíduos a buscarem, por meio do exercício físico, a redução da massa corporal, o aumento da massa muscular e do condicionamento aeróbio. É comum atletas e não atletas excederem os limites de suas capacidades físicas e psicológicas ocasionando o desenvolvimento da síndrome do excesso de treinamento (overtraining), a qual é definida como um distúrbio neuroendócrino (hipotálamo-hipofisário) que resulta do desequilíbrio entre a demanda do exercício e a possibilidade de assimilação de treinamento, acarretando alterações metabólicas, com conseqüências que abrangem não apenas o desempenho, mas também outros aspectos fisiológicos e emocionais. Altos índices de estresse físico, sócio-cultural e psíquico são fatores que colaboram com o seu aparecimento, bem como alterações neuroendócrinas provocadas por aspectos nutricionais, que levam a flutuações serotoninérgicas. Alterações nos níveis de serotonina cerebral podem ser associadas ao aparecimento do estado de fadiga física, que pode se estabelecer de forma crônica, constituindo-se um dos sintomas do quadro. Deficiências ou desequilíbrios em neurotransmissores e neuromoduladores também podem ser causados por severo ou longo estresse. O objetivo do presente artigo de revisão é fazer uma análise dos fatores que contribuem de forma sinérgica para o aparecimento da síndrome do excesso de treinamento.(AU)The requirements of the competitive sports have caused severe consequences in athletes involved in high level training. The changing in the aesthetic standards has leaded individuals to search for physical exercises to reduce their body mass, to increase their muscular mass as well as their aerobic fitness. It is quite common that athletes and non-athletes exceed the limits of their physical and psychological capacities causing the developm...

Importância do treinamento proprioceptivo na reabilitaçäo de entorse de tornozelo / The importance of proprioceptive training in ankle sprain rehabilitation

A entorse de tornozelo é uma das lesöes mais frequentes. A reabilitaçäo da entorse depende do grau de lesäo e da conduta médica inicial. E em todos os casos, o tratamento fisioterapêutico é baseado na recuperaçäo da amplitude de movimento (ADM), fortalecimento muscular e treinamento proprioceptivo. A propriocepçäo é um mecanismo componente do feedback sensorial aferente que, quando lesado, compromete a estabilizaçäo neuromuscular reflexa normal, predispondo a novas lesöes. Existem tres principais proprioceptores-receptores articulares, órgäos tendinosos de Golgi (OTGs) a fuso muscular - cada um com funçäo e mecanismo específicos. Para o treinamento proprioceptivo, utilizam-se diversos exercícios e recursos para o recrutamento destes proprioceptores.

Tratamento fisioterapêutico tardio em mastectomizadas / Physiotherapeutic treatment in mastectomized

Trata-se de um estudo de caso de paciente, 45 anos de idade, mastectomizada unilateral radical direita modificada tipo Patey, apresentando restriçäo da amplitude articular da cintura escapular no pós-operatório tardio, näo tendo sido anteriormente submetida a tratamento fisioterapêutico. A pesquisa realizou-se no Ambulatório de Fisioterapia da Universidade Regional de Blumenau, no segundo semestre de 2000. O procedimento metodológico utilizado foi experimental, empregando-se como instrumento de medida de avaliaçäo da paciente um flexímetro, orientando-se pelo protocolo de Bloomenfield (1994). Assim foram medidas as amplitudes articulares da flexäo, extensäo e abduçäo do ombro, antes e depois do tratamento fisioterapêutico. Após as 5 sessöes de Realinhamento Músculo-Tendíneo constatou-se uma melhora dos movimentos da cintura escapular de 34 por cento em relaçäo à flexäo; 78 por cento na Abduçäo Frontal e 50 por cento na Extensäo. Conclui-se que o método utilizado apresentou uma melhora significativa na recuperaçäo da amplitude de movimento articular da paciente, permitindo a realizaçäo de atividades funcionais mais próximas do normal

Tratamento fisioterapêutico na Distrofia Simpático-reflexa / Physiotherapy in Reflex sympathetic dystrophy

A Distrofia Simpático-Reflexa (DSR) é conhecida como um grupo de sinais e sintomas que ocorrem após lesöes ósseas, nervosas ou de tecidos moles, com dor intensa e desproporcional à lesäo original. Ocorre após uma agressäo ao organismo, e é bastante influenciada pelo sistema límbico, com uma maior predisposiçäo à DSR em pacientes ansiosos e depressivos. O diagnóstico é difícil, porém é essencial para estabelecer o tratamento e para um bom prognóstico de reabilitaçäo. O tratamento tem como objetivo principal a quebra do ciclo vicioso, sendo muitas vezes necessário também o suporte psicológico. A fisioterapia visa o alívio da dor e a prevençäo e reabilitaçäo das alteraçöes do aparelho locomotor e pele

Bases neuro e psicofisiológicas do relaxamento e a sua relaçäo com o estresse / Neuro and psychophysiological bases of relaxation with stress

As pressöes constantes da vida cotidiana causam, grandes prejuízos ao bem-estar físico e mental de milhöes de pessoas todos os anos. Se vive um estado de irritabilidade, nervisismo, excessiva tensäo mental e angústia, sobretudo para as pessoas que têm uma profissäo sedentária. Pesquisas médicas sobre a origem de doenças comuns, como hipertensäo arterial, cardiopatias, úlceras gástrticas e cefaléia, demonstram a relaçäo entre estresse e o desenvolvimento destes distúrbios. Na área de saúde mental, o estresse é a causa freqüente de problemas emocionais de comportamento. Para melhorar a relaçäo com o meio ambiente, combatendo o efeito nocivo do estresse crônico, tem-se como recurso natural, o relaxamento, que atua sobre a mente, produzindo tranquilidade e por correlaçäo de funçöes, uma descontraçäo muscular geral. Desse processo resulta um relaxamento das tensöes psíquicas e um domínio melhor das reaçöes afetivo-motoras. Para compreender os benefícios do relaxamento e a sua relaçäo com o estresse, este estudo de revisäo, objetiva fazer um apanhado de bases neuro e psícofisiológicas do relaxamento, intimamente relacionadas com os estados emocionais, dando uma pequena noçäo de alguns métodos e técnicas de relaxamento.(au)

Tratamento fisioterapêutico auxiliar do Herpes Zoster / Physical therapy treatment of Herpes Zoster

O Herpes Zoster é uma erupçäo vesico-bolhosa produzida oelo Herpesvírus Varicelli. É uma erupçäo resultante do vírus da varicela zoster, que esteve latente nas raízes do nervo dorsal depois da infecçäo por varicela. A especificidade do problema imunológico é compreendido parcialmente, embora a depressäo da imunidade celular seja considerada importante no aparecimento de um surto. A distribuiçäo característica dos dermátomos e a dor associada, ajudam na distinçäo da doença. O objetivo primordial do tratamento é controlar a dor. A fisioterapia pela estimulaçäo elétrica transcutânea (TENS), é um tratamento auxiliar moderno e eficaz no controle da dor

Entorses do joelho: eletroestimulaçäo transcutânea dos pontos de acupuntura / Sprain of the knee: transcutaneous electrical stimulation of acuppoints

O diagnóstico da entorse do joelho é relativamente fácil. Contudo, é preciso muita experiência e atençäo para obter o domínio do diagnóstico do grau de gravidade. Apresenta-se uma revisäo anátomo-funcional das estruturas do joelho, uma classificaçäo das entorses do joelho, os principais aspectos do diagnóstico diferencial, uma sugestäo terapêutica clássica e a descriçäo de uma técnica de eletroestimulaçäo transcutânea de pontos de acupuntua (ETPA). Esta técnica dá excelentes resultados no tratamento das entorses do joelho, assim como em outros casos (LER, etc), podendo ser empregada, também, em associaçäo com outros métodos terapêuticos

Implementaçäo de um modelo do sistema circulatório para simulaçäo de controle da pressäo arterial média / Implementation of a model of circulatory system for control simulation of media arterial blood pressure

Este trabalho mostra os resultados preliminares da implementação e testes de um modelo do sistema circulatório derivado do modelo de Windkessel, capaz de simular condições fisiológicas de controle da pressão arterial sistêmica no ser humano, sem controle do Sistema Nervoso Autônomo. Os resultados reforçam a importância da modelagem dos controles locais.

Abstract - This work presents preliminary tests and implementation results of a circulatory system model derived from Windkessel model, able to simulate physiological conditions of arterial pressure control in man, without autonomous nervous system control. Results show a stronger importance of local controls on arterial pressure

Detorflex: amplificador de biopontecial eletromiográfico flexível / Detorflex: amplificator of flexible eletromyographic biopotential

Recentemente, tecnicas eletromiográficas têm sido utilizadas para determinaçäo do esforço muscular produzido em resposta ao estímulo nervoso, em substituiçäo às antigas técnicas que empregam aparatos mecânicosou eletromecânicos de maior volume, complexidade, custo e dificuldade de calibraçäo. Neste trabalho é proposto um equipamento com eletrodos de superfície, que utiliza técnicas eletromiográficas e que inova ao considerar a flexibilidade quanto à amplitude do esforço, à banda passante de frequência do sinal e o erro da cadeia eletrônica, possibilitando assim a utilizaçäo em músculos de diferentes tônus

Abstract - Recently. detection of muscle effort produced by a nerve stimulation used electromyography approach to replace earlies mechanical or electrical-mechanical measuring equipment. calling for a greater volume. complexity. cost and careful calibration. This work proposes an equipment. using surface electrodes. that innovates on the flexibility in the use of electromyography techniques in measure effort amplitude. and signal frequency range, with slow electronic measurement error. ln this way. it is possible to use this equipment with a wide range ofmuscle tonus